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吃水果吃出來“一場虛驚”

2019-08-16 10:20:35來源:北京晚報

都說兒科看病就像“破案”。進入暑期,家長陪伴孩子的時間明顯增加,觀察孩子多了,就會發現一些平時注意不到的問題,而這些“問題”中,不少都屬于家長“自擺烏龍”。最近,北京兒童醫院主任醫師段彥龍就偵破了多起水果“詐病案件”。

近日下午,一個12歲的男孩在爸爸的陪伴下來到段彥龍的診室。孩子剛坐下,爸爸就把手里的礦泉水瓶子放到桌上。這個礦泉水瓶里盛的不是透明的水,而是淡粉色的液體。“大夫,您看看我兒子的尿怎么變粉了?他是不是尿血了?”原來,擺在段彥龍面前的是男孩的尿液。“我們中午剛打了1個多小時的籃球,然后他的尿就變顏色了!剛才挺紅的,現在淡一些了。”劇烈運動、尿血……劇烈運動引起的肌溶解?行軍性血尿?段彥龍問了問孩子,“腰疼嗎?有什么不舒服的癥狀嗎?”男孩連連搖頭說沒有任何不舒服。“以前曾經打過籃球嗎?”男孩說幾乎每天都打籃球,但是以往沒事兒啊。段彥龍思忖著是不是吃了顏色鮮艷的水果,因為他以前曾經遇到過這樣的病例。“吃過什么帶顏色的食物和藥物嗎?”爸爸想了一下說,中午吃了個火龍果。“紅心的?”“對對對!”

段彥龍有了大概的“斷案”方向,但還是要做好基礎排查。查體,健康狀況良好、沒有其他部位出血;化驗血尿常規,尿里沒有潛血、沒有紅細胞、沒有膽紅素;血常規血小板計數正常。“應該就是吃了紅心火龍果,色素不能吸收,從尿里排了出來。”男孩的父親明顯沒有那么緊張了,但他還有疑問,“大夫,為什么我也吃了火龍果,但我的尿液顏色正常呢?”段彥龍看了一眼孩子的父親:“可能是因為父愛吧。畢竟火龍果挺貴的,您吃得不多吧?”“對對對,挺貴的,我就嘗了一口。得,來趟醫院,這個火龍果更貴了!”雖然嘴里這么念叨著,但父子倆還是笑著離開了診室。

段彥龍說,遇到“水果案子”,在排除疾病外,主要治療方法就是“話聊”。類似水果中天然色素導致的“案子”還真不少,“吃了小西紅柿之后,小孩子不容易消化完全,纖維素會排出來,大便中有紅色的小西紅柿殘渣,有些家長會誤以為是血便。”

門診中有鮮紅色“血便”的烏龍,也有與陳舊性出血導致黑便的烏龍,“吃了藍莓、血豆腐、羊肚等,都可能會‘導致’黑便。”吃水果還有更嚴重的“病”,那就是“黃疸”。段彥龍曾經在門診中遇到很多全身泛黃的“黃疸”孩子,“身上黃,手也黃,但鞏膜不黃,再一化驗肝功能和膽紅素指標都正常。”再追問這些孩子的家長,會發現有的孩子天天不停地吃橘子,有的天天啃胡蘿卜,“吃出來的黃疸與真正的黃疸最大區別就在于鞏膜沒有變黃。”

段彥龍說,水果導致的烏龍“疾病”,最重要的特點就是具有“一過性”的特點,也就是“血尿”“血便”一閃而過,不會持續。(賈曉宏)

責任編輯:王曉鶴

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